【危疾小貼士】類風濕關節炎有什麼症狀？能治療康復嗎？

類風濕關節炎成因不明，卻能對身體活動機能造成莫大影響。根據2014年醫院管理局的數據顯示，每一千人便約有三至四人患有此炎症。故此推算本港約有二萬多名此症的患者，大部分患者在中年（三十至五十歲）開始發病，而男女比例為一比三¹。到底類風濕關節炎有什麼症狀？能治療康復嗎？

^{1早診早治類風濕性關節炎 - 醫院管理局  https://www.ha.org.hk/haho/ho/cc/ga_DBC_EP19_17082014_SC.pdf}

危疾小貼士 | 類風濕關節炎成因是什麼？

類風濕關節炎成因尚未能確定，但此症是一種慢性炎性關節疾病，因自身免疫系統異常而引起。而下列因素有機會增加患病的風險︰

• 家族遺傳：如家庭中曾有成員患上過此炎症，其他家族成員患病的風險亦會增加。

• 生活習慣：體重超標或吸煙人士會增加患病的風險。

• 環境：細菌或病毒傳染有可能引發此症，但實際原因未明。

• 性別：女性比男性更容易患上此病。

• 年齡：任何年齡都有可能患上此病，但中年發病較為常見。

危疾小貼士 | 類風濕關節炎有什麼症狀？

類風濕性關節炎症狀主要都是對關節的影響，有機會出現對稱性關節痛，患者身體兩邊的關節會同時感到疼痛和出現相關病徵。亦有可能出現「晨僵」，即是患處在早上起床時會感到異常僵硬，情況可能維持數小時。不同時期的類風濕性關節炎症狀如下：

• 早期：通常會先影響患者的小關節，例如手指和腳趾的關節，出現紅腫以及痛感。 

• 中期：隨著病情的惡化，痛楚和腫脹可能會蔓延到肩膀、手肘、手腕、髖關節、膝蓋和腳踝等更大的關節，身體活動機能也會受到影響。

• 後期：病徵會隨著病情的狀態而反覆出現又消失，若病情受到控制，病徵便會減退。隨著一些嚴重患者的病情惡化，最終會引致關節移位和變形，甚至乎失去關節和身體的活動能力。

危疾小貼士 | 如患有類風濕關節炎，有什麼治療方法？

類風濕關節炎治療方法包括：

1. 藥物治療：

• 非類固醇消炎止痛藥 (NSAID)：消炎止痛，但不能根治問題。

• 類固醇：在醫生監察下可短時間使用，安全同時可改善病情。但長時間服用，會容易患上骨質疏鬆症。

• 傳統抗風濕藥：是免疫系統藥物的一種，用以減低免疫系統的活躍度，但有可能出現副作用如脫髮。

• 生物製劑 (Biopharmaceutical)：跟其他藥物相比，較具針對性，副作用較少，近年更推出了口服劑型，但費用較為昂貴。

• 生物相似劑 (Biosimilar)：生物製劑的「仿製藥」，兩者的治療效果相似。生物相似劑需通過品質、藥效、臨床及非臨床測試等，符合各項嚴謹的要求才會獲得註冊認可。 
   

1. 骨科手術：關節嚴重變形或受損的患者，可接受外科手術治療類風濕關節炎，如全關節置換、切除關節膜、關節固定或腱重建等，以改善受影響關節的功能和減輕痛楚。 
    

1. 物理治療：配合職業或物理治療師的指示，可以有助減低關節進一步變形和惡化，以及紓緩痛楚，亦可改善關節活動能力。

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